Esta es una pregunta muy común que hacen nuestros pacientes al percibir que sus dientes anteriores (incisivos) se han apiñado, asegurando que años antes los tenían más alineados.

Existe controversia sobre este tema. Siempre se había pensado que la presión de la muela del juicio provocaba un desplazamiento de los dientes hacia delante lo cual implicaba que los incisivos rotaran y se apiñaran. No hay evidencia científica de estos hechos habiéndose realizado estudios con pacientes en los que la muela del juicio estaba presente y pacientes en los que no se había formado la muela.

Se considera un problema multifactorial donde además de la presión ejercida por el cordal intervienen los siguientes factores:

• Crecimiento facial tardío.
• Disminución de la arcada dentaria con menor anchura intercanina.
• Sobremordida incisiva que impide el crecimiento anterior de la mandíbula.
• Componente anterior de las fuerzas oclusales.
• Falta de contacto interdentario estable.
• Mayor plasticidad periodontal de los incisivos por cambios hormonales en la adolescencia.
• Presión de los tejidos blandos peribucales, lengua y labio inferior sobre el sector incisivo.